Özel Sağlık Sigortası
Teklifi Danışmanlarımızdan Ayakta ve Yatarak Tedavi ile Doğum Teminatı içeren en
uygun Özel Sağlık Sigortası Fiyat tekliflerini alarak, poliçenizi online
yaptırabilirsiniz.
Özel sağlık
sigortası kişilerin, tıbbi yardım, tedavi ve ilaç harcamalarına karşı
teminat veren sigorta türüdür. Sigorta şirketlerinin tıbbi
danışmanlarının onayı olmak kaydıyla, özel sağlık sigortalısının, ameliyat, uzun ve
kısa süreli tedaviler, ameliyat ve tedaviye bağlı ilaç giderleri gibi
tüm harcamaları, azami limitlerle tam veya muafiyet olarak
karşılanmaktadır. Özel sağlık sigortası şirketlerinin uygulamalarında farklılıklar
olmakla birlikte, periyodik olarak yapılan sağlık kontrolleri, herhangi
bir tıbbi nedeni olmaksızın ve buna benzer harcamalar, genel olarak
teminat harici tutulmaktadır. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortalarının başlıca iki ana teminatı vardır. Bunlardan birincisi “Yatarak Tedavi Teminatı” ikincisi ise “Ayakta Tedavi Teminatıdır”. Ayrıca ilave olarak Doğum Teminatı alınarak da doğum öncesi kontrol ve tetkikler ile doğum masrafları da özel sağlık sigortasına dahil edilebilir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Yatarak
Tedavi Teminatı
Özel Sağlık Sigortası Yatarak
Tedavi Teminatı, ameliyatlı ya da ameliyatsız hastanede yatarak yapılan
tedaviler için hastaneye yatış çıkış dönemi içindeki, doktor,
ameliyathane, asistan, anestezi, gerekli ve zorunlu diğer tıbbi
hizmetlere ait sigortalının hastanede tedavi gördüğü süre içerisinde
oluşacak giderler ile yoğun bakım ve ambulans giderlerini karşılar. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Ayakta Tedavi Teminatı
Özel Sağlık Sigortası Ayakta
Tedavi Teminatı ise doktor muayene, teşhis yöntemleri (MR, tomografi ve
laboratuar tetkikleri gibi), küçük müdahalelerin girdiği ayakta
tedaviler ve ilaç giderlerini kapsamaktadır. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Ayrıca
bu iki ana teminat başlığına ek olarak, fazladan prim ödemek koşulu ile
gözlük (cam/çerçeve/lens) ve dişin kapsandığı üçüncü bir teminat grubu
vardır. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Doğum Teminatı
Özel Sağlık Sigortası Doğum
Teminatı ile doğum ve hamilelik kontrolleri, ile doğum masraflarınızın karşılanmasını sağlayabilirsiniz. Ayrıca limitli ve limitsiz olarak alabileceğiniz doğum teminatı ile dünyaya gelen bebeklerinizin doğuştan gelen hastalıklarını da güvence altına alabilirsiniz. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Genel Şartları
Özel Sağlık Sigortası Teminat Kapsamı
Madde 1- Özel sağlık sigortası, sigortalıların sigorta süresi içinde
hastalanmaları ve/veya herhangi bir kaza sonucu yaralanmaları halinde
tedavileri için gerekli masrafları ile varsa gündelik tazminatları, bu
genel şartlarla varsa özel şartlar çerçevesinde, özel sağlık sigortası poliçesinde yazılı
meblağlara kadar temin eder. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortasında Teminat Dışı Kalan Haller
Madde 2- Özel sağlık sigortasında aşağıdaki haller nedeniyle sigortalıların özel sağlık sigortası süresi içinde
hastalanmaları ve/veya herhangi bir kaza sonucu yaralanmaları özel sağlık sigortası teminatları
dışında kalır. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
a) Harp ve harp niteliğindeki harekat, ihtilal, isyan, ayaklanma ve bunlardan doğan iç kargaşalıklar,
b) Cürüm işlemek ve cürme teşebbüs,
c) Tehlikede bulunan kişileri ve malları kurtarmak hali müstesna,
özel sağlık sigortası sahibinin kendisini bile bile ağır bir tehlikeye maruz bırakacak
hareketlerde bulunması,
d) Esrar, eroin gibi uyuşturucuların kullanımı,
e) Nükleer rizikolar ve nükleer, biyolojik ve kimyasal silah kullanımı
veya nükleer, biyolojik ve kimyasal maddelerin açığa çıkmasına neden
olacak her türlü saldırı ve sabotaj,
f) 3713 sayılı Terörle Mücadele Kanununda belirtilen terör eylemleri ve
bu eylemlerden doğan sabotaj sonucunda oluşan ve bu eylemleri önlemek
ve etkilerini azaltmak amacıyla yetkili organlar tarafından yapılan
müdahaleler sonucu meydana gelen biyolojik ve/veya kimyasal kirlenme,
bulaşma ve zehirlenmeler nedeniyle oluşacak bütün zararlar. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
g) Sigortalının intihara teşebbüsü nedeniyle meydana gelebilecek hastalık ve yaralanma halleri ile,
h) Özel sağlık sigortası poliçesi özel şartlarında düzenlenecek sair teminat dışı haller. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Aksine Sözleşme Yoksa Teminat Dışında Kalan Haller
Madde 3 – Aksine sözleşme yoksa, aşağıdaki haller nedeniyle
özel sağlık sigortası yaptıran kişilerin sigorta süresi içinde hastalanmaları ve/veya herhangi bir
kaza sonucu yaralanmaları özel sağlık sigortası teminatı dışındadır:
a) Deprem, sel, yanardağ püskürmesi ve yer kayması.
b) 2 nci maddenin (f) bendinde belirtilen zararlar hariç olmak üzere,
3713 sayılı Terörle Mücadele Kanununda belirtilen terör eylemleri ve
sabotaj ile bunları önlemek ve etkilerini azaltmak amacıyla yetkili
organlar tarafından yapılan müdahaleler. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortasının Coğrafi Sınırı
Madde 4- Özel sağlık sigortasının coğrafi sınırları poliçede belirtilecektir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortasının Başlangıcı ve Sonu
Madde 5- Özel sağlık sigortası, poliçede başlama ve sona erme tarihleri olarak yazılan
günlerde, aksi kararlaştırılmadıkça, Türkiye saati ile öğleyin saat
12.00'de başlar ve öğleyin saat 12.00'de sona erer. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Ettirenin Sözleşme Yapılırken Beyan Yükümlülüğü
Madde 6- Sigortacı bu özel sağlık sigortasını sigorta ettirenin teklifname, teklifname
yoksa poliçe ve eklerinde yazılı beyanına dayanarak kabul etmiştir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Sigorta ettiren/sigortalı teklifname ve bunu tamamlayıcı belgelerde
kendisine sorulan sorulara doğru cevap vermek ve rizikonun konusunu
teşkil eden, rizikonun takdirine etkili olacak hususlardan kendisince
bilinenleri de beyan etmekle yükümlüdür. Sigorta ettirenin/sigortalının
beyanı gerçeğe aykırı ve eksikse, sigortacının sözleşmeyi yapmamasını
veya daha ağır şartlarla yapmasını gerektirecek hallerde; Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
a) Sigorta ettirenin/sigortalının kasdı varsa, sigortacı durumu
öğrendiği tarihten itibaren bir ay içinde sözleşmeden cayabilir ve
riziko gerçekleşmiş ise sigortalıya tazminatı ödemez. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası'nda Cayma halinde sigortacı prime hak kazanır.
b) Sigorta ettirenin/sigortalının kasdı bulunmaz ise, sigortacı durumu
öğrendiği tarihten itibaren bir ay içinde sözleşmeyi fesheder veya prim
farkını almak suretiyle sözleşmeyi yürürlükte tutar. Sigorta
ettiren/sigortalı talep edilen prim farkını kabul etmediğini 8 gün
içinde bildirdiği takdirde sözleşme feshedilmiş olur. Sigortacı
tarafında iadeli tahhütlü mektupla veya noter vasıtası ile yapılan fesih
ihbarı sigorta ettirenin/sigortalının tebelluğ tarihin takip eden
beşinci iş günü saat 12.00'de hüküm ifade eder. Feshin hüküm ifade
ettiği tarihe kadar geçen sürenin özel sağlık sigortası primi gün esası üzerinden hesap edilir
ve fazlası geri verilir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
c) Cayma, fesih veya prim farkını isteme hakkı, süresinde kullanılmadığı takdirde düşer. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
d) Sigorta ettirenin/sigortalının kasdı bulunmadığı takdirde riziko:
1- Sigortacı durumu öğrenmeden önce veya,
2- Sigortacının fesih ihbarında bulunabileceği süre içinde veyahut,
3- Bu ihbarın hüküm ifade etmesi için geçecek süre içinde gerçekleşirse,
sigortacı tahakkuk ettirilen prim ile tahakkuk ettirilmesi gereken prim
arasındaki oran dairesinde tazminattan indirim yapar. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Süresi İçinde İhbar Yükümlülüğü
Madde 7- Özel sağlık sigortası Sözleşmenin yapılmasından sonra teklifnamede, teklifname yoksa
poliçe ve eklerinde beyan olunan hususlar değiştiği takdirde özel sağlık sigortası yaptıran kişinin en geç 8 gün içinde durumu sigortacıya ihbarla yükümlüdür. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Sigortacı, değişikliği öğrendiği tarihten itibaren, bu değişiklik,
özel sağlık sigortası sözleşmesini yapmamasını veya daha ağır şartlarla yapmasını
gerektiriyorsa, 8 gün içinde;
1- sözleşmeyi fesheder veya,
2- prim farkını istemek suretiyle sözleşmeyi yürürlükte tutar.
Sigorta ettiren istenen prim farkını kabul etmediğini 8 gün içinde bildirdiği takdirde, özel sağlık sigortası sözleşmesi feshedilmiş olur. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Sigortacı tarafından iadeli taahhütlü mektupla veya noter vasıtası ile
yapılan fesih ihbarı özel sağlık sigortası yaptıran kişinin tebellüğ tarihini takip eden
beşinci iş günü saat 12.00'de hüküm ifade eder. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Feshin hüküm ifade ettiği tarihe kadar geçen sürenin gün esası üzerinden hesap edilir ve fazlası geri verilir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel sağlık sigortası süresinde kullanılmayan fesih veya prim farkını isteme hakkı düşer. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Değişikliği öğrenen sigortacı, sekiz gün içinde sözleşmeyi feshetmez
veya sigorta primini tahsil etmek gibi özel sağlık sigortası sözleşmesinin aynen
devamına razı olduğunu gösteren bir harekette bulunursa, fesih veya prim
farkını talep etme hakkı düşer. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Priminin Ödenmesi, Sigortacının Sorumluluğunun Başlaması ve Sigorta Ettirenin Temerrüdü
Madde 8- Özel sağlık sigortası priminin tamamının, primin taksitle ödenmesi
kararlaştırılmışsa peşinatın (ilk taksit) akit yapılır yapılmaz ve en
geç poliçenin teslimi karşılığında ödenmesi gerekir. Aksi
kararlaştırılmadıkça, prim veya peşinat ödenmediği takdirde poliçe
teslim edilmiş olsa dahi sigortacının sorumluluğu başlamaz ve bu husus
poliçenin ön yüzüne yazılır. Sigorta ettiren kimse, özel sağlık sigortası primini veya
primin taksitle ödenmesi kararlaştırıldığı takdirde peşinatını, özel sağlık sigortası
poliçesinin teslim edildiği günün bitimine kadar ödemediği takdirde
temerrüde düşer ve prim borcunu temerrüde düştüğü tarihi takip eden 30
gün içinde dahi ödemediği takdirde özel sağlık sigortası sözleşmesi hiç bir ihtara
gerek olmaksızın feshedilmiş olur. Prim ödenmemiş olmasına rağmen
özel sağlık sigortası poliçesinin teslimi ile sigortacının mesuliyetinin başlayacağının
kararlaştırıldığı hallerde, bu bir aylık sürenin ilk 15 gününde
sigortacının sorumluluğu devam eder. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Primin taksitle ödenmesi kararlaştırıldığı takdirde, taksitlerin kesin
ödeme zamanı, miktarı ve vadesinde ödenmemesinin sonuçları poliçe
üzerine yazılır veya poliçe ile birlikte yazılı olarak sigorta ettirene
bildirilir. Sigorta ettiren kimse, kesin vadeleri poliçe üzerinde
belirtilen ya da yazılı olarak kendisine bildirilmiş olan prim
taksitlerinin herhangi birini vade günü bitimine kadar ödemediği
takdirde temerrüde düşer. Sigorta ettiren, prim borcunu temerrüde
düştüğü tarihi takip eden 15 gün içinde ödemediği takdirde özel sağlık sigortası
teminatı durur. Rizikonun gerçekleşmemesi kaydıyla, teminatın durduğu
süre içinde prim borcunun ödenmesi halinde teminat durduğu yerden devam
eder. Özel sağlık sigortası teminatının durduğu tarihten itibaren 15 gün içerisinde
prim borcunun ödenmemesi halinde, özel sağlık sigortası sözleşmesi hiç bir ihtara
gerek olmaksızın feshedilmiş olur. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel sağlık sigortası poliçesinin ön yüzüne yazılması kaydıyla, rizikonun gerçekleşmesiyle henüz
vadesi gelmemiş prim taksitlerinin sigortacının ödemekle yükümlü olduğu
tazminat miktarını aşmayan kısmı, muaccel hale gelir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Bu madde uyarınca özel sağlık sigortası sözleşmesinin feshedilmiş sayıldığı hallerde,
sigortacının sorumluluğunun devam ettiği süreye tekabül eden prim gün
esası üzerinden hesap edilerek fazlası sigorta ettirene iade edilir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Rizikonun Gerçekleşmesi Halinde Sigortalının Yükümlülükleri
Madde 9- A) Rizikonun gerçekleştiğinin ihbarı:
- Sigorta ettiren/sigortalı rizikonun gerçekleştiğini öğrendiği veya her
halükarda haber vermeye muktedir oldukları tarihten itibaren sekiz gün
içinde sigortacıya yazı ile bildirmeye mecburdur. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
- Sigorta ettiren/sigortalı sözkonusu ihbarda kazanın veya hastalığın
yerini, tarihini, nedenlerini bildirmek ve ayrıca tedaviyi yapan
hekimden kaza veya hastalığın durumu ile bunun muhtemel sonuçlarını
gösteren bir rapor alarak sigortacıya göndermekle yükümlüdür. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
B) Tedaviye başlama ve gerekli önlemleri alma:
Kaza veya hastalığı müteakip derhal tedaviye başlanması, yaralı veya
hastanın iyileşmesi için gereken önlemlerin alınması şarttır. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Sigortacı her zaman kazazedeyi veya hastayı muayene ve sağlık durumunu
kontrol ettirmek hakkını haiz olup, bu muayene ve kontrollerin
yapılmasına izin verilmesi zorunludur. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Kazazedenin veya hastanın iyileşmesi hakkında sigortacının hekimi
tarafından yapılacak kaza veya hastalık sonuçlarını doğrudan etkileyecek
tavsiyelere uyulması da şarttır. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Yukarıda (A) ve (B) paragraflarında belirtilen yükümlülükler;
a) Kasden yerine getirilmediği takdirde poliçeden doğan haklar kaybolur.
b) Kusur sonucunda yerine getirilmediği ve bu nedenle kaza ve hastalık
sonuçları ağırlaştığı takdirde sigortacı ağırlaşan kısımdan sorumlu
olmaz. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
C) Gerekli belgelerin teslimi
Sigorta ettiren veya sigortalı kaza veya hastalık sonucu ödenmesi
gereken muayene, tedavi, ilaç ve hastane masraflarını gösteren
belgelerin asıllarını, veya asıllarından şüpheyi davet etmeyecek
suretlerini tedaviyi yapan hekim veya hastanece doldurulacak şirket
ihbar ve tedavi formları ekinde teslim etmekle yükümlüdür. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Masrafların Tesbiti
Madde 10- Özel sağlık sigortası, teminat altına alınan rizikoların gerçekleşmesi
nedeniyle sigorta ettirenin varsa gündelik tazminat ile yapmış bulunduğu
masrafları da poliçede yazılı limitlere kadar temin eder. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Sigortacı aşağıda yazılı durumlarda yapılan masraflarla ilgili istekleri karşılamaz.
a) İşin gereği yapılmaması gereken masraflar ile özel bir anlaşmaya dayanarak ve makul miktarı aşan talepler,
b) Özel sağlık sigortası özel şartlarına aykırı masraf talepleri,
Taraflar masraf miktarı üzerinde uyuşamadıkları takdirde, masraf miktarı
varsa hekimlerin meslek kuruluşları tarafından belirlenecek yoksa uzman
kişiler arasından seçilecek ve hakem-bilirkişi diye adlandırılan
kişiler tarafından aşağıdaki hükümlere tabi olmak üzere tesbit edilir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
a) İki taraf (b) fıkrasına göre tek hakem-bilirkişi seçiminde
anlaşamadıkları takdirde, taraflardan her biri kendi hakem-bilirkişisini
tayin eder ve bu hususu noter eliyle diğer tarafa bildirir. Taraflar
hakem-bilirkişileri tayinlerinden itibaren yedi gün içerisinde ve
incelemeye geçmeden önce, bir üçüncü tarafsız hakem-bilirkişi seçerek
bunu bir tutanakla tesbit ederler. Üçüncü hakem-bilirkişi ancak taraf
hakem-bilirkişilerinin anlaşamadıkları hususlarda sınırlar içerisinde
kalmak ve bu kapsam içinde olmak kaydıyla karar vermeye yetkilidir.
Üçüncü hakem-bilirkişi kararını ayrı bir rapor halinde verebileceği
gibi, diğer hakem-bilirkişilerle birlikte bir rapor halinde de
verebilir. Hakem-bilirkişi raporları taraflara aynı zamanda tebliğ
edilir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
b) Özel sağlık sigortasında taraflardan herhangi biri diğer tarafça yapılan tebliğden itibaren 15
gün içerisinde hakem-bilirkişisini tayin etmez, yahut taraf
hakem-bilirkişileri üçüncü hakem-bilirkişisinin seçimi hususunda yedi
gün içerisinde anlaşamazlar ise, taraf hakem-bilirkişisi veya üçüncü
hakem-bilirkişi, taraflardan birinin talebi üzerine tedavi yerindeki
ticaret davalarına bakmaya yetkili mahkeme başkanı tarafından tarafsız
ve uzman kişiler arasından seçilir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
c) Özel Sağlık Sigortası'nda her iki taraf, üçüncü hakem-bilirkişinin bu kişi ister taraf
hakem-bilirkişilerince, ister yetkili mahkeme başkanı tarafından
seçilecek olsun sigortacının veya sigortalının ikamet ettiği veya
tedavinin yapıldığı yer dışından seçilmesini isteme hakkını haizdirler
ve bu isteğin yerine getirilmesi gereklidir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
d) Hakem-bilirkişi ölür, görevden çekilir veya reddedilir ise, ayrılan
hakem-bilirkişi yerine yenisi aynı usule göre seçilir ve tesbit işlemine
kaldığı yerden devam edilir. özel sağlık sigortası yaptıran kişinin ölümü, tayin edilmiş bulunan
hakem-bilirkişinin görevini sona erdirmez. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel sağlık sigortasında ihtisas yokluğu nedeniyle hakem-bilirkişilere yapılacak itiraz, bu
kişilerin öğrenildiği tarihten itibaren yedi gün içinde yapılmadığı
takdirde itiraz hakkı düşer. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
e) Hakem-bilirkişiler, masraf miktarının tesbiti bakımından gerekli
görecekleri delilleri; kayıt ve belgeleri isteyebilir ve tedavi yerinde
incelemede bulunabilirler. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
f) Hakem-bilirkişi veya hakem-bilirkişiler, ya da üçüncü
hakem-bilirkişinin masraf miktarı hususunda verecekleri kararlar
kesindir, tarafları bağlar. Bir hakem-bilirkişi kararına dayanmadan
sigortacıdan tazminat istenemez ve sigortacıya dava edilemez. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel sağlık sigortasında hakem-bilirkişi ve kararlarına ancak, kararların açıkca gerçek durumdan
önemli şekilde farklı olduğu anlaşılır ise itiraz edilebilir ve bunlann
iptali raporun tebliğ tarihinden itibaren bir hafta içinde, tedavi
yerinde ticaret davalarına bakmaya yetkili mahkemeden istenebilir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
g) Taraflar tazminat miktarı hususunda anlaşmadıkça, alacak ancak
hakem-bilirkişi kararı ile muaccel olur ve zaman aşımı kesin raporun
taraflara tebliği tarihinden evvel işlemeye başlamaz. Meğer ki,
hakem-bilirkişilerin tayini ile Türk Ticaret Kanunu'nun 1292.
maddesindeki ihbar süresi arasında iki yıllık süre geçmiş olsun. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
h) Özel sağlık sigortasında taraflar kendi hakem-bilirkişilerinin ücret ve masraflarını öderler.
Üçüncü hakem-bilirkişinin ücret ve masrafları taraflarca yarı yarıya
ödenir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
ı) Özel Sağlık Sigortası'nda masraf miktarının tesbiti, teminat verilen rizikolar, özel sağlık sigortası sigorta bedeli,
sigorta değeri sorumluluğunun başlangıcı, hak düşürücü ve hak azaltıcı
nedenler hususunda bu poliçede ve mevzuatta mevcut hüküm ve şartları ve
bunların ileri sürülmesini etkilemez. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Tazminatın Sonuçları ve Sigortacının Halefiyet Hakkı
Madde 11- Özel sağlık sigortasında sigortacı ödediği tedavi masrafları dolayısıyla sorumlu üçüncü
kişilere karşı ödediği tutar kadar sigortalının yerine geçer. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Müşterek Sigorta
Madde 12- Özel sağlık sigortasında tedavi masraflarının birden fazla sigortacı tarafından temin
edilmiş olunması halinde, bu masraflar sigortacılar arasında teminatları
oranında paylaşılır. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Sırların Saklı Tutulması
Madde 13- Özel sağlık sigortası'nda sigortacı, sigorta ettiren/sigortalı hakkında öğreneceği
sırların saklı tutulmamasından doğacak zararlardan sorumludur. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Tebliğ ve İhbarlar
Madde 14- Sigorta ettirenin ihbar ve tebliğleri sigorta şirketinin
merkezine veya sigorta sözleşmesine aracılık yapan acenteye, noter
aracılığıyla veya yazılı olarak yapılır. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Sigorta şirketinin ihbar ve tebliğleri de sigorta ettirenin poliçede
gösterilen adresine, bu adreslerin değişmiş olması halinde ise sigorta
şirketinin merkezine veya sigorta sözleşmesine aracılık yapan acenteye
bildirilen son adresine aynı suretle yapılır. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Yetkili Mahkeme
Madde 15- Özel sağlık sigortasından doğan uyuşmazlıklar nedeniyle sigorta şirketi
aleyhine açılacak davalarda yetkili mahkeme, sigorta şirketi merkezinin
veya özel sağlık sigortası sözleşmesine aracılık yapan acentenin ikametgahının
bulunduğu veya hasarın ortaya çıktığı, sigorta şirketi tarafından
açılacak davalarda ise, davalının ikametgahının bulunduğu yerin ticaret
davalarına bakmakla görevli mahkemesidir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Zaman Aşımı
Madde 16- Özel sağlık sigortası sözleşmesinden doğan bütün istemler iki yıllık zaman aşımına tabidir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
Özel Sağlık Sigortası Özel Şartları
Madde 17- Özel sağlık sigortası Poliçelerine, bu genel şartlara ve varsa bunlara ilişkin klozlara aykırı düşmeyen özel şartlar konulabilir. Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al.
(Kaynak : Türkiye Sigorta Birliği Son Düzenleme Tarihi: 1 Temmuz 2006)